Revista Internacional de Ciencias Podológicas

Servicio de Publicaciones de la Universidad Complutense de Madrid

Volumen  4 - Nº 2   (Julio-Diciembre 2010)                       ISSN: 1887-7249

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Sumario:

UCM - Revista Internacional de Ciencias Podológicas, Vol. 4, Nº 2 (2010): 9-19 
Incidencia de pié diabético en la Clínica Universitaria de Podología de la Universidad de La Coruña - Incidence of Diabetic Foot in the Podiatry Clinic of the University of La Coruña     
LÓPEZ LÓPEZ, Daniel | TOUCEDA REY, Sara | PÉREZ GARCÍA, Sergio | BARREIRO LÓPEZ, Diego | GARCÍA PUÑAL, María | VÁZQUEZ MELEIRO, Raquel
 
Palabras Clave: Pie diabético ; Diabetes Mellitus ; Neuropatía periférica ; Enfermedad vascular periférica
Diabetic Foot ; Diabetes Mellitus ; Peripheral Neuropathy ; Peripheral vascular disease
 
Resumen: La Diabetes Mellitus es una enfermedad de elevada incidencia en nuestro país, se sabe que afecta aproximadamente a un 5% de la población española generando un elevado coste económico derivado directamente de la enfermedad y sus complicaciones. Un 25% de los diabéticos tiene problemas en sus pies debido a la aparición de heridas crónicas (“pie diabético” y enfermedad vascular periférica), de tal forma que uno de cada quince diabéticos sufrirá amputación de una de sus extremidades inferiores, y de ellos, el 30-40% perderá la otra extremidad en 3 años. Convirtiendo a la DM en la principal causa de amputación no traumática. A través de este estudio pretendemos conocer la incidencia de diabéticos que acuden a la Clínica Universitaria de Podología, en adelante CUP y de patología asociada al síndrome de pie diabético con la finalidad de mejorar la prevención de aparición de lesiones a nivel de MMII derivadas de esta enfermedad.
 
 Diabetes Mellitus is a disease of high incident in our country, it is known that it (he, she) affects approximately 5 % of the Spanish population generating a high economic cost derived directly from the disease and his(her,your) complications. About a 25 % of the diabetics has problems in their feet, due to the appearance of chronic sores (“diabetic foot” and vascular peripheral disease), in such a way that one of every fifteen diabetics will suffer amputation of one of their low extremities, and of them, 30-40 % will lose another extremity in 3 years. Turning the DM into the principal reason of not traumatic amputation. Across this study we try to know the diabetics’ incident that they come to the CUP and of pathology associated with the syndrome of diabetic foot with the purpose of improving the prevention of appearance of injuries to MMII’s level derived from this disease.

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UCM - Revista Internacional de Ciencias Podológicas, Vol. 4, Nº 2 (2010): 21-28 
Osteocondroma en falange distal del primer dedo. Resolución quirúrgica a propósito de dos casos - Osteochondroma in Distal Phalanx of the Hallux. A Surgical Resolution of Two Clinical Cases      
MARTÍ SERRANO, Joan | LLADÓ VIDAL, Melcior 

Palabras Clave: Osteocondroma; Incisión lateral-distal; Isquemia; Anatomía patológica
 
Resumen: El trabajo presentas dos casos clínicos donde se exponen las ventajas e inconvenientes del abordaje quirúrgico excisional del Osteocondroma a través de la incisión lateral-distal del primer dedo. Este abordaje quirúrgico es diferente a la clásica incisión en boca de pez, basándonos en la vascularización colateral del primer dedo. El objetivo es disminuir las probabilidades de producir una isquemia y/o infección postoperatoria que con la técnica clásica.

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UCM - Revista Internacional de Ciencias Podológicas, Vol. 4, Nº 2 (2010): 29-38 
Úlcera plantar crónica. Tratamiento quirúrgico mediantea osteotomía capital y sesamoidectomía plantar tibial - Chronic plantar ulcer. Surgical treatment by capital osteotomy and plantar tibial sesamoidectomy    
VILLA FUERTES, Alejandro
 
Palabras Clave: Sesamoidectomía plantar tibial ; Osteotomía Reverdin-Isham ; Neuropatía ; Cirugía de Mínima Incisión
Plantar tibial sesamoidectomy ; Reverdin-Isham osteotomy ; Neuropathy ; Minimal Incisional Surgery
 
Resumen: Presentamos el caso clínico de un paciente de 32 años afecto de una úlcera neuropática en la zona plantar de la cabeza del primer metatarsiano, debajo del sesamoideo tibial delpie izquierdo. Después de realizársele curas diarias de la úlcera con dispositivos de descarga de presión, sesiones de ozonoterapia y órtesis plantares sin obtener los resultados deseados, se decidió recurrir al tratamiento quirúrgico.
La cirugía se realizó bajo anestesia local y sin hemostasia. La técnica quirúrgica cosistió en una osteotomía elevadora de la cabeza del primer metatarsianoReverdin-Isham completa y sesamoidectomía tibial parcial mediante gestos quirúrgicos mínimamente invasivos. La osteotomía fue estabilizada mediante un vendaje específico para evitar desplazamientos indeseados de la cabeza metatarsal.
El paciente evolucionó favorablemente hasta su curación. En el periodo postquirúrgico se evidenció una sobrecarga de transferencia de la segunda y tercera cabezas metatarsales que no desencadenó sintomatología clínica alguna, pero como medida preventiva, se instauró un tratamiento ortopodológico mediante soporte plantar que compensa la alteración del patrón metatarsal. El paciente ha mejorado su calidad de vida y camina sin dificultad.
 
 We presenta clinical case of a 32 years old patient with a neuropathic ulcer under the first metatarsal head, concretly under the tibial sesamoid on the left foot. After doing conservative treatments as daily healing of the ulcer, the use of metatarsal pads, or metatarsal bars to decrease the pressure, we don't get good results, and it's decided to do a surgical treatment.
The surgery was realized under local anesthesia without a tourniquet. The surgical's techniques is a complete Reverdin-Isham osteotomy and partial tibial sesamoidectomy. This minimally invasive surgery techiques cause less soft-tissue trauma. The osteotomy was stabilized by a special dressing to avoid undesirable displacements of the metatarsal head. The patient evolved favorably and the ulcer healed.
After surgery, we observe a transfer lesion under second and third metatarsal heads. This complication doesn't cause simptomatology, but we propose an orthopedic treatment to compensate the alteration. The patient has improved life's quality and walks without difficulty.

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UCM - Revista Internacional de Ciencias Podológicas, Vol. 4, Nº 2 (2010): 39-48 
Talalgia por atrapamiento del nervio calcáneo interno: diagnóstico y tratamiento integral de un caso clínico - Heel pain due to entrapment neuropathy of the calcaneal nerve: diagnosis and integral tratment of a case report    
MARTÍNEZ JIMÉNEZ, Eva María | DÍAZ VELÁZQUEZ, José Ignacio
 
Palabras Clave: Talalgia ; Neuropatía del calcáneo interno ; Movilización neuromeníngea
Heel pain ; Internal calcaneal neuropathy ; Neuromeningeal mobilization
 
Resumen: el podólogo se encuentra frecuentemente en su ejercicio profesional con pacientes con dolor en el talón. Debido a la cantidad de estructuras en la zona se hace necesario ser escrupuloso en el diagnóstico. En este artículo, apoyándonos en un caso clínico, aportamos el conocimiento y procedimiento necesario para diagnosticar las talalgias mecánicas con pérdida o no de sensibilidad.
Proponemos además, un modelo de tratamiento completo de la misma, en el que incluimos la única técnica de terapia manual que ayuda a la mejoría de los síntomas y regeneración nerviosa: la movilización nuromeníngea
 
 The podiatrist is frequently found in their with patients with heel pain. Due to the number of structures in the area it is necessary to diagnose mechanical heel pain with loss of sensation or not. We also propose a model of comprehensive treatment of it. Where we included the only manual therapy technique that helps the improvement of symptoms and nerve regeneration: mobilizing neuromeningeal.

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UCM - Revista Internacional de Ciencias Podológicas, Vol. 4, Nº 2 (2010): 49-58 
Análisis del perfil y estilo de vida de las personas con patologías en los pies - Profile analysis and lifestyle of people with foot pathologies    
LÓPEZ LÓPEZ, Daniel | GARCÍA MIRA, Ricardo | ALONSO TAJES, Francisco | LÓPEZ LÓPEZ, Luis
 
Palabras Clave: Salud ; Estilo de vida; Patologías en los pies ; Bienestar ; Calidad de vida
Health ; Lifestyle ; Foot disorders ; Wellbeing ; Life quality
 
Resumen: Las patologías de los pies son uno de los problemas de salud más comunes. Aunque algunas pueden deberse a la herencia, muchas provienen del impacto acumulado de una vida de abuso y negligencia, y de hábitos de conducta inapropiados.
El análisis de los estilos de vida que caracterizan la vida cotidiana conjuntamente con la necesidad de establecer un perfil de los pacientes que acuden al podólogo, nos permite considerar la importancia de evaluar el pie y convertir esta evaluación en un indicador más del estado general de salud de un paciente. Las patologías que afectan a los pies pueden ser de diversa índole: articulares, musculares, esqueléticas, ortopédicas, metabólicas, vasculares, neuropáticas, o dermícas, y todas ellas son relevantes para la vida y el mantenimiento de la independencia. Por ello, la prevención de ciertos hábitos y estilos de vida que contribuyan a la pérdida de autonomía e independencia funcional, constituye un aspecto clave.
En este artíulo se describen los resultados de un estudio cuantitativo llevado a cabo con 200 pacientes, de ambos sexos, sin restricciones de esdad, que acuden a una clínica de podología.
Para la recogida de datos se diseñó un cuestionario ad hoc que permitió obtener informació precisa acerca del perfil del paciente, en general, y de características específicas definitorias de ese perfil: sociodemográficas, conductas vinculadas a los estilos de vida, hábitos cotidianos, valoración de la relevancia subjetiva, conductas preventivas, así como percepción y motivación.
Los resultados hacen hincapié en la importancia de los estudios relacionados con la percepción social del podólogo y las patologías de los pies, así como en la necesidad de incorporar información subjetiva al análisis de la problemática del pie y de aquellos comportamientos que implican riesgos para la salud podal del ser humano. Esta perspectiva contribuye a la realización de análisis en profundidad del significado social de la podología, y el modo mejor de afrontar el cada vez mayor número de enfermedades que pueden mermar la calidad de vida, debido a la persistencia de determinadas conductas, potencialmente generadoras de riesgo de enfermedades en los pies.
 
 Foot ailments are among the most common or our health problems. Although some can be traced to heredity, many stem from the cumulative impact of a lifetime of abuse and neglect, as well as non-appropiate behavior habits. The analysis of lifestyles characterizing the everyday life, together with the need to establish a profile of patients attending who visit a podologist, allow us to consider the importance of assessing the foot and converting this assessment in an indicator of the general state of health of a patient. Diseases that affect the feet can be of various kinds: joint, muscle, skeletal, orthopedic, metabolic, vascular, neuropathic, or skin, and all of then are relevant for the life and for maintaining our independence, is a key aspect.
In this article, results of a quantitative study carried out with 200 patients of both genders, without restrictions of age who attend a podiatry clinic, are described. For collecting data, a questionnaire ad hoc was designed. It allowed to obtain accurate information about the profile of the patient, in general, and of the speific characteristics of that profile: socio-demographical, behavior linked to lifestyles, everyday habits, subjective relevance, preventing behaviors, as well as perception and motivation.
Results focus in the relevance of social perception studies of podologist and foot deseases, as well as in the need of incorporating subjective information in the analysis of the foot problems, and those behaviours involving risks for foot health of the human beings. This perspective contribute to the deeper analysis of the social meaning of podology, and the best way to deal with the increasing number of diseases that can reduce the quality of life, due the persistence of some behaviours, potentially generating risk of foot diseases.