Revista oficial de la Asociación Española de Psicología Clínica y Psicopatología

UNED - Universidad Nacional de Educación a Distancia

RPPC, Volumen 17 - Abril 2012  (pp. 1-91)                           ISSN: 1136 - 5420

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CONTENIDO / CONTENTS   (Resúmenes / Abstracts)

Artículos de investigación originales / Original research articles

UNED-AEPCP - Revista de Psicopatología y Psicología Clínica. Vol. 17 (1), 2012, pp. 1-10     ( www.360grados.org )

EFECTIVIDAD DE UN PROGRAMA DE TRATAMIENTO ASERTIVO COMUNITARIO PARA PACIENTES CON TRASTORNO MENTAL GRAVE
JOSÉ LÓPEZ-SANTIAGO, LUIS V. BLAS, MÓNICA GÓMEZ
Servicio de Salud Mental, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete

Resumen: El Programa de Tratamiento Asertivo Comunitario de Albacete (España) es un equipo multidisciplinar para la atención de pacientes con “trastorno mental grave”. El objetivo es estudiar su efectividad para la reducción de ingresos hospitalarios y urgencias. Se realizaron dos análisis pre-post, a los 12 meses (N = 55) y a los 36 meses (N = 38). Todas las diferencias fueron significativas. En el estudio a 12 meses el número de ingresos pasó de 83 a 28, el número de días de ingresos pasó de 1.494 a 252, y el número de urgencias se redujo de 66 a 12. En el estudio a 36 meses los resultados fueron similares, en todos los casos el tamaño del efecto fue entre medio y alto. El número de pacientes que ingresaron también se redujo en un 64,6% y en un 43,33%, respectivamente. El programa, llevado a cabo en un contexto de investigación naturalista, ha mostrado ser efectivo.

Palabras clave: Tratamiento asertivo comunitario; efectividad, trastorno mental grave, estudio naturalista.

Effectiveness of an assertive community treatment program for patients with severe mental disorder

Abstract : The Program for Assertive Community Treatment in Albacete (Spain) is a multidisciplinary team effort directed at the care for patients with severe mental disorders. The aim of this work is to study its effectiveness in reducing hospital admissions and emergency care. Two pre-post tests were conducted, one at 12 months (N = 55) and the other at 36 months (N = 38). The differences found were significant in all cases. In the 12 months‘study the number of admissions reduced from 83 to 28; the number of admitted days decreased from 1.494 to 252; and the number of emergencies dropped from 66 to 12. In the 36 months’ study the results were similar, with a medium to large effect size in all cases. The number of patients admitted also dropped 64% and 43.33% respectively. The program, which is applied in a context of real life research, has shown to be effective.

Keywords: Assertive community treatment; effectiveness, severe mental disorder, real-life re-search.

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UNED-AEPCP - Revista de Psicopatología y Psicología Clínica. Vol. 17 (1), 2012, pp. 11-30     ( www.360grados.org )

DESARROLLO Y VALIDACIÓN DE UN INSTRUMENTO PARA LA EVALUACIÓN DEL COMPORTAMIENTO SEXUAL DE LOS TRANSEXUALES: EL CSTM
TRINIDAD BERGERO 1, RAFAEL BALLESTER 2, ISOLDE GORNEMANN 1, GUADALUPE CANO 1 Y SUSANA ASIAIN 3
1 Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental, Hospital Carlos Haya, Málaga
2 Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Jaime I, Castellón de la Plana
3 Hospital de Navarra, Pamplona

Resumen: Existe un gran vacío en la literatura científica sobre la vivencia que los transexuales tienen de su sexualidad. La mayoría de los estudios apenas se limita a investigar la repercusión que la operación de reasignación del sexo tiene en su capacidad orgásmica. Dada la escasez de instrumentos de evaluación que valore todas las dimensiones de su sexualidad se presenta un instrumento, el CSTM, compuesto por 73 items que permite una evaluación cualitativa y cuantitativa de la sexualidad de las personas transexuales. Fue desarrollado en la Unidad de Trastornos de Identidad de Género del Complejo Hospitalario Carlos Haya de Málaga y permite la obtención de índices compuestos con una fiabilidad aceptable destacando el Índice Global de Salud Sexual. Se presentan los datos normativos en estos índices de 260 transexuales (147 Hombre-Mujer y 113 Mujer-Hombre) con edades entre 15 y 61 años (Media = 27,8, DT = 8,6).

Palabras clave: Instrumento; evaluación; sexualidad; transexuales.

Development and validation of an instrument for evaluating transgender sexual behavior: The CSTM

Abstract: Scientific literature presents a vacuum as to the self-perception of transsexuals about their sexuality. Most research is limited to the sex reassignment surgery consequences in their orgasmic capacity. Given the scarcity of instruments to explore all the dimensions of their sexuality, a new instrument is presented. The CSTM contains a total of 73 items and permits a qualitative and quantitative evaluation of transsexuals’ sexuality. The instrument was developed at the Gender Identity Disorders Unit at the Carlos Haya Hospital of Málaga, Spain, and can obtain composite indexes with acceptable reliability highlighting a Global Index for Sexual Health. Normative data in these indexes are presented of 260 transsexuals (147 Man-Woman and 113 Woman-Man) aged 15 to 61 years (Mean = 27,8, SD = 8,6).

Keywords: Instrument; assessment; sexuality; transsexuals.

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UNED-AEPCP - Revista de Psicopatología y Psicología Clínica. Vol. 17 (1), 2012, pp. 31-41     ( www.360grados.org )

DIMENSIONES DE LOS SÍNTOMAS COMUNES A MUJERES Y HOMBRES EN LA ESCALA DE SÍNTOMAS SOMÁTICOS REVISADA (ESS-R)
JOSÉ MORAL 1 Y BLANCA G. ALVARADO 2
1 Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Nuevo León, México
2 Facultad de Ciencias de la Conducta, Universidad Autónoma del Estado de México, México

Resumen: Este estudio tiene como objetivo contrastar una estructura de ocho factores correlacionados para la Escala de Síntomas Somáticos Revisada de Sandín y Chorot (ESS-R; Sandín, 1999), explorar modelos alternativos, verificar la consistencia interna alta de la de escala y sus factores, además describir sus distribuciones con la expectativa de asimetría positiva. Se aplicó la escala ESS-R a una muestra aleatoria de 446 estudiantes universitarios mexicanos. Los datos sustentaron las hipótesis, aunque se requiere reducir el número de indicadores por factor para obtener un ajuste con índices adecuados. Se sugiere el uso de la escala en México y su estudio en otras muestras y países.

Palabras clave: Síntomas somáticos; ESS-R; validación; fiabilidad; estudiantes universitarios.

Dimensions of symptoms shared by women and men in the Somatic Symptoms Scale - Revised (ESS-R)

Abstract: The aims of this study were to contrast a structure of 8 correlated factors for Sandin and Chorot’s Somatic Symptoms Scale Revised (Escala de Síntomas Somáticos Revisada, ESS-R; Sandin, 1999), to explore alternative models, to verify the high internal consistencies of the scale and its factors, furthermore to describe their distributions with the expectation of positive skewness. The ESS-R scale was applied to a random sample of 446 Mexican undergraduates. The data sustained the hypothesis, although a fit with adequate indexes required reducing the number of indicators per factor. We support the use of the scale in Mexico and its study in other samples and countries.

Key Words: Somatic symptoms; ESS-R; validation; reliability; undergraduates.

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UNED-AEPCP - Revista de Psicopatología y Psicología Clínica. Vol. 17 (1), 2012, pp. 43-56     ( www.360grados.org )

EFICACIA DE UN PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN ATENCIÓN EN ESQUIZOFRENIA: UN ESTUDIO PILOTO
DAVID GIL 1, MARIOLA PALACIOS 1, RAÚL SÁNCHEZ 1, ISABEL GÓMEZ 2, ESTELA GUTIÉRREZ 1, GEMA RAMIRO 1 Y ALMUDENA FUENTECILLA 1
1 Centro Hospitalario Padre Menni, Santander
2 Área de Menores del Gobierno de Cantabria, Santander

Resumen: El deterioro en atención se considera uno de los déficits cognitivos esenciales en la esquizofrenia. El presente artículo evalúa la eficacia de un programa de entrenamiento individualizado de la atención, centrado en la atención selectiva y sostenida. La muestra está compuesta por 32 pacientes diagnosticados de esquizofrenia, asignados a un grupo control y un grupo experimental. Se valoró la atención, el funcionamiento social y la percepción subjetiva de déficit cognitivos antes y después del entrenamiento, así como a los 6 meses. En la evaluación post-tratamiento los pacientes del grupo experimental obtuvieron mejores puntuaciones en atención y en el factor aislamiento de la escala de funcionamiento social. No hubo diferencias en la percepción subjetiva de déficit. El programa de entrenamiento se mostró efectivo en la mejora de la capacidad atencional, así como en algunas áreas del funcionamiento social; sin embargo, dichos pacientes no modificaron la percepción subjetiva sobre su propio deterioro.

Palabras clave: Esquizofrenia; atención; déficit subjetivos; entrenamiento cognitivo; funcionamiento psicosocial.

Efficacy of an attention training program in schizophrenia: A pilot study

Abstract: Attention impairment is a core cognitive deficit in schizophrenia. The aim of the present article is to assess the efficacy of an individualized attention training program, which focuses on selective attention and sustained attention. The sample was formed by 32 outpatients diagnosed with schizophrenia, assigned to the experimental group or the control group. Attention, social functioning and subjective perception of cognitive deficits were assessed before and after training, and in a six-month follow up. In the post-treatment assessment, the experimental group patients obtained higher scores in attention, and in the isolation factor of the social functioning scale. There were no differences in the subjective perception of deficits. The attention training program proved effective in improving attention capacity as well as in some areas of social functioning; however, there were no changes in the subjective perception of their own deficits.

Keywords: Schizophrenia; attention; subjective deficits; cognitive training; psychosocial functioning.

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UNED-AEPCP - Revista de Psicopatología y Psicología Clínica. Vol. 17 (1), 2012, pp. 57-73     ( www.360grados.org )

EMPLEO DE METÁFORAS EN LAS SUGESTIONES HIPNÓTICAS PARA MANEJAR EL DOLOR ARTICULAR: ESTUDIO DE CASO
JOSÉ A. PÉREZ 1, JUAN C. FERNÁNDEZ 2, BERTA FERNÁNDEZ 1 Y MONSERRAT DURÁN 2
1 Instituto de Psicología Cambio, La Coruña
2 Facultad de Psicología, Universidad de La Coruña, La Coruña

Resumen: La hipnosis es una intervención clínica valiosa en el tratamiento de una amplia variedad de problemas psicológicos y médicos, ayudando a la mejora de la calidad de vida de muchos pacientes. El propósito de este trabajo fue documentar el valor y la eficacia terapéutica del lenguaje metafórico en las sugestiones hipnóticas para tratar el dolor articular en una paciente diagnosticada de artritis reumatoide de treinta y cinco años. El proceso terapéutico se desarrolla a lo largo de siete sesiones espaciadas semanalmente. Al finalizar el tratamiento se pudo observar una importante caída del dolor, resultados que se mantuvieron a lo largo del seguimiento. Adicionalmente, también disminuyeron de manera clínicamente significativa los niveles de ansiedad y depresión.
 
Palabras clave: Metáforas; hipnosis; dolor; artritis reumatoide.

Use of metaphors in hypnotic suggestions for joint pain management: A case study

Abstract: Hypnosis is a valuable clinical intervention in the treatment of a wide variety of psychological and medical problems, helping to improve the quality of life for many patients. The purpose of this study was to document the therapeutical value and efficacy of metaphorical language in hypnotic suggestion to treat joint pain in a patient diagnosed with rheumatoid arthritis for thirty-five years. The therapeutic process was spaced over seven weekly sessions. After treatment we observed a significant reduction in pain, result that was maintained during follow-up. Additionally, levels of anxiety and depression also saw a clinically significant decrease.

Keywords: Metaphors; hypnosis; pain; rheumatoid arthritis.

Artículo teórico / Theoretical article            ---------------------------

UNED-AEPCP - Revista de Psicopatología y Psicología Clínica. Vol. 17 (1), 2012, pp. 75-81     ( www.360grados.org )

WHEN THERAPISTS RUN OUT OF STEAM: PROFESSIONAL BOREDOM OR BURNOUT?
DANIEL M. CAMPAGNE
Facultad de Psicología, Universidad Nacional de Educación a Distancia, Madrid

Abstract: “Burnout” is a syndrome consisting of physical and emotional exhaustion resulting from negative self-concept, negative job attitudes, and loss of concern for clients. This theoretical condition tangentially explains the loss of professional efficacy and became a quasi-clinical concept. Nevertheless, burnout questionnaires do not measure loss of professional efficacy. The attribution of this loss remains understudied. Some allege that over 50% of therapists and health workers suffer from burnout, but these results warrant scepticism on account of the overlap with loss of motivation. A main prodromal factor in the loss of professional efficacy is a loss of motivation or “disenchantment”, possibly caused by occupational boredom.  A sequence boredom > loss of motivation > burnout means that therapist efficacy loss depends on continuing professional education (CPE) and peer monitoring. Self-monitoring for motivation is important. National professional practice rules should be tuned to these requirements.

Keywords:  Boredom; burnout; disenchantment; therapist efficacy; prodromal.

Cuando el terapeuta pierde fuelle ¿Aburrimiento profesional o burnout?

Resumen: El “burnout” es un síndrome que consiste en agotamiento físico y emocional como consecuencia de un auto-concepto negativo, unas actitudes profesionales negativas, y pérdida del interés en los clientes. Esta condición teórica explica de forma tangencial la pérdida de la eficacia profesional y se estableció como concepto cuasi-clínico. Sin embargo, los cuestionarios sobre burnout no miden la pérdida de la eficacia profesional. La atribución de esta pérdida está infra-estudiada. Algunos alegan que más del 50% de los terapeutas y trabajadores de la salud sufren del burnout, pero estas cifras justifican cierto excepticismo por el solapamiento con la pérdida de motivación. Un factor principal prodrómico para la pérdida de eficacia profesional es la perdida de motivación o “desencantamiento”, posiblemente causada por aburrimiento ocupacional. La secuencia aburrimiento > pérdida de motivación > burnout significa que la pérdida de eficacia terapéutica depende de la educación profesional continuada (EPC) y de la monitorización por pares. Las normativas deontológicas profesionales nacionales deberían ocuparse de estos requisitos.

Palabras clave: Aburrimiento; burnout; desencanto; eficacia del terapeuta; prodrómica.

Recensiones de libros / Book reviews

Richard P. Bentall (2011). Medicalizar la mente. Barcelona: Herder. (pp. 87-88).
ROSA M. VALIENTE

Stefan G. Hofmann (2012): An introduction to modern CBT. Chichester (UK): Wiley-Blackwell. (pp. 88-90).
PALOMA CHOROT

Congresos y reuniones científicas / Meetings (p. 91).

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ÍNDICE / CONTENTS

Revista de Psicopatología y Psicología Clínica

Revista oficial de la Asociación Española de Psicología Clínica y Psicopatología

UNED - Universidad Nacional de Educación a Distancia

RPPC, Volumen 17 - Abril 2012  (pp. 1-91)                           ISSN: 1136 - 5420

Más información en   http://www.aepcp.net/.....

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Artículos de investigación originales / Original research articles

Efectividad de un programa de tratamiento asertivo comunitario para pacientes con trastorno mental grave [Effectiveness of an assertive community treatment program for people with severe mental illness] (pp. 1-10).
JOSÉ LÓPEZ-SANTIAGO, LUIS V. BLAS, Y MÓNICA GÓMEZ

Desarrollo y validación de un instrumento para la evaluación del comportamiento sexual de los transexuales: El CSTM [Development and validation of an instrument for evaluating transgender sexual behavior: The CSTM] (pp. 11-30).
TRINIDAD BERGERO, RAFAEL BALLESTER, ISOLDE GORNEMANN, GUADALUPE CANO Y SUSANA ASIAIN

Dimensiones de los síntomas comunes a mujeres y hombres en la escala de síntomas somáticos revisada (ESS-R) [Dimension of symptoms shared by women and men in the Somatic Symptoms Scale - Revised (ESS-R)] (pp. 31-41).
JOSÉ MORAL Y BLANCA G. ALVARADO

Eficacia de un programa de entrenamiento en atención en esquizofrenia: Un estudio piloto [Efficacy of an attention training program in schizophrenia: A pilot study] (pp. 43-56).
DAVID GIL, MARIOLA PALACIOS, RAÚL SÁNCHEZ, ISABEL GÓMEZ, ESTELA GUTIÉRREZ, GEMA RAMIRO Y ALMUDENA FUENTECILLA

Empleo de metáforas en las sugestiones hipnóticas para manejar el dolor articular: Estudio de caso [Use of metaphor in the hypnotic suggestions for pain management joint: A case study] (pp. 57-73).
JOSÉ MORAL Y BLANCA G. ALVARADO

Artículo teórico / Theoretical article

When therapists run out of steam: Professional boredom or burnout? [Cuando el terapeuta pierde fuelle ¿Aburrimiento profesional o burnout?] (pp. 75-85).
DANIEL M. CAMPAGNE

Recensiones de libros / Book reviews

Richard P. Bentall (2011). Medicalizar la mente. Barcelona: Herder. (pp. 87-88).
ROSA M. VALIENTE

Stefan G. Hofmann (2012): An introduction to modern CBT. Chichester (UK): Wiley-Blackwell. (pp. 88-90).
PALOMA CHOROT

Congresos y reuniones científicas / Meetings (p. 91).